LOBECTOMIA HEPÁTICA NÃO MECÂNICA EM EQUINO - RELATO DE CASO

Torção de um lobo hepático é uma condição incomum descrita em equinos. Devido a manifestações clínicas inespecíficas, muitos casos foram diagnosticados por necropsia.

Relato de caso:

Um equino, macho, manga-larga marchador, de 18 anos foi encaminhado ao Eqüivet Hospital Veterinário com histórico de desconforto abdominal agudo 24 horas antes de seu encaminhamento. Na admissão foram constatados frequência cardíaca de 64 bpm, frequência respiratória de 30 mrm, mucosas hiperêmicas, temperatura 38,7°C, hematócrito 42%, proteína total de 7,2 g/dl, lactato venoso de 5,9 mmol/l. Sondagem nasogástrica e palpação transretal sem alterações. Líquido peritoneal de coloração enegrecida, proteína 9,0 g/dl, lactato de 13,9 mmol/l e 181.900 leucócitos. Foi indicada Celiotomia exploratória. Durante inspeção do abdômen, foi constatada torção do lobo hepático esquerdo, sendo realizada ligadura dupla manual com fio polipropileno número 2 para remoção do lobo necrótico. Um dreno de silicone foi instalado para lavagem peritoneal pós-operatória. Após 22 dias, o animal recebeu alta (figuras).

Discussão e Conclusão

O diagnóstico de torção do lobo hepático pode ser difícil devido aos sinais clínicos inespecíficos. O prognóstico é variável com o tempo de evolução devido a peritonite que se instala. O presente relato mostra o sucesso de uma lobectomia hepática manual e a importância da manutenção de um dreno para lavagens peritoneais.

Figura 3: Aparência do lobo após remoção da cavidade abdominal.

BIBLIOGRAFIA:

 

1. KRISTIN J. BENTZ, BRANDY A. BURGESS, KATHARINA L. LOHMANN, FARSHID SHAHRIAR. Hepatic lobe torsion in a horse, The Canadian Veterinary Journal, 50:283–286, 2009.

 

2. BRETT S. TENNENT-BROWN; MARGARET C. MUDGE; JOANNE HARDY; DOROTHY D. WHELCHEL; DAVID E. FREEMAN; A. T. FISCHER JR. Liver lobe torsion in six horses, JAVMA, Vol 241, No. 5, September 1, 2012.

 

3. TRACY A. TURNER; CYNTHIA A. BROWN, JULIA H. WILSON; LOIS ROTH; DIANA s. ROSENSTEIN; CHRISTINE M. SCHWEIZER; KRISTINE A. WOODAMAN. Hepatic Lobe Torsion as a Cause of Colic in a Horse, Veterinary Surgery, 22,4,301-3041,1993.